药流18天有分泌物需观察分泌物性状、保持外阴清洁干燥、避免剧烈运动及性生活、及时就医复查、遵医嘱用药治疗。具体分析如下：
1.观察分泌物性状：药流后阴道分泌物通常持续1-3周，若18天仍有分泌物需关注颜色、气味及量。正常为淡红色或褐色，逐渐减少。若呈鲜红色、有恶臭或伴随血块，可能提示感染或残留，需结合B超检查明确情况。分泌物异常时避免自行用药，应记录症状变化供医生参考。
2.保持外阴清洁干燥：药流后子宫口未完全闭合，分泌物可能增加感染风险。建议每日用温水清洗外阴，选择纯棉透气内裤并勤换。避免使用洗液冲洗阴道，防止破坏菌群平衡。如分泌物粘稠或伴有瘙痒，可能合并炎症，需加强清洁并就医确认。
3.避免剧烈运动及性生活：药流后子宫内膜修复需时间，18天内剧烈运动可能加重出血或导致残留组织脱落困难。性生活易将细菌带入宫腔，增加盆腔感染风险。建议至少休息2周，待分泌物干净且复查无异常后再恢复日常活动。
4.及时就医复查：药流后常规需在2周左右复查B超，确认宫腔无残留。若18天分泌物未净或反复出血，可能为不全流产、子宫复旧不良等，需通过超声检查明确。合并发热、腹痛时需紧急处理，避免延误治疗引发宫腔粘连等并发症。
5.遵医嘱用药治疗：若检查发现宫腔残留或感染，医生可能开具促宫缩药物或抗生素。需严格按剂量和疗程服用，不可自行停药。中药调理需在专业指导下进行，避免与西药相互作用。用药期间监测分泌物变化，及时反馈疗效。
药流后身体恢复因人而异，18天分泌物未净需综合评估子宫收缩、感染及内分泌情况。临床常见与妊娠周数较大、术后护理不足等因素相关，但无需过度焦虑。重点是通过医学检查排除病理因素，并调整生活方式促进修复。后续需注意避孕至少3-6个月，确保子宫内膜完全恢复。
