受精卵并不一定会成功着床。着床是胚胎发育过程中的关键环节，但这一过程受多种因素影响，存在一定失败概率。
受精卵形成后，需在输卵管中移动并进入子宫腔，随后突破子宫内膜完成着床。这一过程依赖胚胎质量、子宫内膜容受性及激素水平的协调。若胚胎存在染色体异常或发育潜能不足，可能无法继续生长或着床。子宫内膜过薄、形态异常或存在炎症等问题也会阻碍胚胎植入。母体激素如孕酮不足或免疫排斥反应可能导致着床失败。即使体外受精IVF中优质胚胎被移植，临床妊娠率仍约为40%-60%，说明着床并非必然结果。
着床失败可能表现为月经来潮或生化妊娠早期流产。反复着床失败需排查胚胎因素、子宫结构异常、内分泌失调或凝血功能异常等。辅助生殖技术中，胚胎基因筛查PGT可提高着床率，但无法完全避免失败。生活方式如吸烟、酗酒或过度压力也可能影响成功率。若出现多次不明原因着床失败，建议进行系统医学评估，包括宫腔镜、免疫学检查及内分泌检测，以制定针对性干预方案。
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副主任医师 上海市第一人民医院
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杨永彬
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杨永彬
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杨永彬
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杨永彬
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