宫腔较小的情况下，上环确实可能增加节育环脱落的风险。宫腔空间有限时，环体可能无法完全贴合内膜，易因子宫收缩或运动发生移位或脱落，但具体风险因人而异，需结合医生评估。
宫腔大小是影响节育环稳定性的重要因素。正常宫腔深度通常为7-9厘米，若小于此范围，环体可能因空间不足而变形或下移。子宫肌肉的收缩强度、宫颈松弛度及月经量等因素也会影响环的固定。临床观察发现，宫腔较小的女性发生环脱落或嵌顿的概率略高，但并非绝对。医生会根据超声检查选择合适型号的环，如迷你环或固定式环如吉妮环，以降低脱落风险。术后定期复查如1个月、3个月可通过超声确认环的位置，及时干预异常情况。
选择节育环前需全面检查宫腔形态及大小，排除子宫畸形或病变。术后避免剧烈运动或重体力劳动1-2周，减少腹压增高的动作。月经期需观察环是否随经血排出，若出现异常出血、腹痛或环脱落史，应及时就医。哺乳期女性因宫腔较小且子宫敏感，更需谨慎选择环型。部分案例中，医生可能建议改用其他避孕方式如皮下埋植剂，以规避脱落风险。总体而言，个体化方案和严格随访是预防脱落的关键。
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