脑部有撞击伤可能出现头痛、恶心呕吐、意识模糊、肢体无力、视觉异常。具体分析如下：
1.头痛：脑部撞击后常见持续性或阵发性头痛，多因颅内压力变化或血管神经受刺激引起。疼痛部位与撞击点相关，可能伴随胀痛、刺痛感。严重时头痛会逐渐加剧，甚至影响正常活动，需警惕颅内血肿等并发症。
2.恶心呕吐：撞击后颅内压升高可能刺激呕吐中枢，引发频繁恶心或喷射性呕吐。症状与头部位置变动无关，多伴随头痛出现。若呕吐物带血或呈咖啡色，提示可能存在消化道应激性出血。
3.意识模糊：脑震荡或脑挫伤可能导致短暂或持续意识障碍，表现为反应迟钝、记忆缺失或嗜睡。严重者陷入昏迷，伴随瞳孔不等大或呼吸异常，需立即排除脑干损伤等危重情况。
4.肢体无力：运动区受损时出现单侧或双侧肢体乏力、麻木或协调障碍。症状可能逐渐加重，提示脑水肿或出血扩大。若伴随言语不清或面瘫，需考虑运动神经通路受损。
5.视觉异常：视神经或枕叶受冲击可导致视力模糊、复视或视野缺损。部分患者出现闪光幻觉或眼球运动疼痛，与颅内压增高或视路压迫有关。持续视觉障碍需排查视神经鞘血肿等病变。
出现上述症状需立即就医，避免剧烈活动或自行服用止痛药物。密切观察症状变化，尤其注意意识状态与肢体活动情况。影像学检查是明确损伤程度的关键，延误诊治可能加重神经功能损害。
