双胎36周算早产吗

宫伟雁 副主任医师 山东省立医院三级甲等产科

双胎妊娠36周属于早产范畴。根据世界卫生组织和产科临床指南，妊娠满37周之前分娩均定义为早产，而双胎妊娠的平均分娩孕周通常比单胎提前3-4周。虽然36周的双胎胎儿器官发育已相对成熟，但仍存在早产相关风险，需密切监测。

双胎妊娠由于子宫过度膨胀及胎盘功能变化，自然发动分娩的孕周普遍较早。研究数据显示，约50%的双胎在37周前分娩，36周出生的双胎新生儿属于晚期早产儿。这类胎儿肺部表面活性物质可能尚未完全成熟，体温调节和吸吮能力较弱，出生后可能出现短暂性呼吸急促、低血糖或喂养困难。现代新生儿救治技术已能较好应对这些问题，但36周分娩仍需视为高风险情况，建议在有新生儿重症监护条件的医院分娩。

双胎36周分娩需特别注意母婴监测。孕妇应关注宫缩、破水等产兆，医生会评估宫颈条件及胎儿状况，必要时使用糖皮质激素促胎肺成熟。分娩方式需综合考量胎位、胎儿体重及母体状况，剖宫产率较单胎更高。新生儿出生后需进行Apgar评分、血糖检测及呼吸支持评估，部分需要过渡性监护。母乳喂养应尽早开始以促进胃肠功能成熟，注意监测黄疸水平。出院后需定期随访生长发育情况，重点关注神经运动发育及疫苗接种计划。

2025-05-23 浏览 1

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