胃溃疡老不好是胃泌素瘤吗

黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院三级甲等消化内科

胃溃疡老不好有可能是胃泌素瘤，但并非绝对。

胃泌素瘤是一种较为罕见的神经内分泌肿瘤，会导致胃泌素分泌异常增多。胃泌素能刺激胃酸大量分泌，过多的胃酸会不断对胃黏膜造成损伤，从而引发难治性的胃溃疡。这种由胃泌素瘤引起的胃溃疡，常规的抗溃疡治疗通常效果不佳，溃疡容易反复发作，难以愈合。胃溃疡老不好还有很多其他原因。例如幽门螺杆菌感染，如果没有彻底清除幽门螺杆菌，胃溃疡就容易迁延不愈。长期服用非甾体抗炎药等对胃黏膜有损伤的药物，也会使胃溃疡难以治愈。另外，不良的生活习惯，如酗酒、吸烟、长期精神紧张、饮食不规律等同样会影响胃溃疡的恢复。

如果怀疑是胃泌素瘤，需要进行一系列详细的检查来明确诊断，如检测血液中的胃泌素水平、进行胃酸分泌功能测定、胃镜检查以及影像学检查等。在治疗方面，对于普通胃溃疡，要严格按医嘱进行规范的抑酸、保护胃黏膜等治疗，同时要注意根除幽门螺杆菌如果存在感染，并且改善生活习惯，戒烟限酒，保持规律的饮食和作息，减轻精神压力等。如果经过全面评估怀疑是胃泌素瘤，则需要根据具体情况制定个体化的治疗方案，可能包括手术切除肿瘤等措施。

2024-11-22 浏览 1

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