三黄汤具有一定的通便作用。该方剂由黄芩、黄连、大黄三味药材组成，其中大黄作为主药，含有蒽醌类化合物，能刺激肠道蠕动，促进排便，适用于热结便秘或实热内蕴导致的排便困难。
三黄汤的通便机制主要依赖于大黄的泻下功效。黄芩和黄连具有清热燥湿作用，辅助大黄清除体内实热，改善因热邪壅滞引起的便秘症状。临床常用于阳明腑实证，表现为腹胀、腹痛、大便干结伴口干舌燥等。现代大黄中的番泻苷能增加肠道水分分泌，软化粪便，而黄芩苷和黄连素可调节肠道菌群，协同缓解便秘。但需注意，三黄汤适用于实证便秘，虚寒体质或长期慢性便秘者不宜单独使用。
使用三黄汤需严格辨证，避免滥用。过量或长期服用可能导致电解质紊乱、肠道依赖性或黑肠病。孕妇、哺乳期妇女及体弱者禁用。服药期间应忌食辛辣刺激食物，保持饮食清淡。若便秘症状持续或加重，需及时就医排查器质性疾病。建议在中医师指导下合理配伍用药，例如搭配滋阴润肠的药材以减轻大黄的峻泻之性。
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