心动过缓是受到心律失常的影响吗

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

心动过缓有可能是受到心律失常的影响，但并非所有心动过缓都是由心律失常导致的。

心动过缓是指心脏跳动的频率低于正常范围。心律失常是导致心动过缓的常见原因之一。当心脏的起搏点功能异常、传导系统出现障碍时，就可能引起心律失常性心动过缓。例如，病态窦房结综合征会使窦房结的自律性降低或传出障碍，导致心动过缓；房室传导阻滞会使心房到心室的电信号传导延迟或中断，也可造成显著的心动过缓。还有其他因素也可能引起心动过缓，如某些药物的副作用，像β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等过量使用可能抑制心脏的兴奋性；一些生理状态，如运动员的心脏或睡眠时，也可能出现相对心动过缓；心脏本身的病变，如心肌梗死、心肌炎等累及起搏点或传导系统时，也会导致心动过缓。

在临床实践中，对于心动过缓的患者，需要进行详细的评估，包括病史询问、体格检查、心电图、动态心电图监测、心脏超声等，以明确心动过缓的原因。如果是心律失常引起的，需要根据具体类型和严重程度选择合适的治疗方法，如药物治疗、安装心脏起搏器等。同时，对于其他原因引起的心动过缓，也需要针对性地进行处理，如调整药物、治疗基础疾病等。心动过缓与心律失常有一定的关联，但需要综合多方面因素进行分析和诊断，以便采取恰当的治疗措施，保障患者的心脏健康和生命安全。

2024-09-10 浏览 3

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