肾结石激光手术通过尿道插入输尿管镜定位结石、利用激光光纤将结石粉碎成小颗粒、通过冲洗或自然排出清除碎石、术后放置双J管防止输尿管狭窄、术后需复查确保无残留结石。具体分析如下：
1.通过尿道插入输尿管镜定位结石：手术采用输尿管镜经尿道进入膀胱和输尿管，直达结石所在位置，输尿管镜配备高清摄像头，可清晰显示结石大小和位置，确保精准操作，减少周围组织损伤。
2.利用激光光纤将结石粉碎成小颗粒：激光光纤通过输尿管镜工作通道接触结石，发射高能激光将结石击碎成细小颗粒，激光能量可调节，适应不同硬度的结石，粉碎过程高效且对周围组织热损伤小。
3.通过冲洗或自然排出清除碎石：碎石后采用生理盐水冲洗输尿管和肾脏，将部分碎屑冲出体外，较小颗粒可随尿液自然排出，较大残留需进一步处理，确保结石完全清除。
4.术后放置双J管防止输尿管狭窄：手术后在输尿管内留置双J管，支撑输尿管避免因水肿或痉挛导致狭窄，促进尿液引流和碎石排出，双J管通常留置2-4周后经膀胱镜取出。
5.术后需复查确保无残留结石：术后1-2周进行影像学检查，如超声或CT，确认无结石残留，评估肾功能恢复情况，发现残留结石需及时处理，避免复发或并发症。
术后需多饮水促进排尿，减少结石复发风险；避免剧烈运动防止双J管移位；遵医嘱按时服用抗感染药物；出现发热、血尿或腰痛需及时就医；饮食上限制高草酸和高嘌呤食物。
