小孩风湿病的症状有哪些

小孩风湿病症状包括发热、关节疼痛、皮疹、心脏受累表现、乏力疲倦。具体分析如下：

1.发热：可为低热、中等度发热，甚至高热。发热类型多样，有的呈持续性发热，有的则为间歇性发热。发热可能伴随寒战，体温波动可能与病情活动程度相关。例如在幼年特发性关节炎中，发热可能是疾病早期的主要表现，体温可在38℃-40℃之间波动，这种发热往往难以通过常规抗感染治疗控制，因为是自身免疫性炎症反应导致的，而不是感染性因素引起的。

2.关节疼痛：多累及膝、踝、腕、肘等大关节，也可侵犯小关节。疼痛程度不一，有的孩子表现为轻微疼痛，活动时加重；有的则疼痛剧烈，甚至影响关节的正常活动。例如在风湿热引起的关节病变中，关节疼痛常呈游走性，即疼痛从一个关节转移到另一个关节，这是由于炎症在关节间游走所致。而且关节局部可能出现红肿热痛的表现，这是炎症反应的典型特征。

3.皮疹：有的为环形红斑，多分布于躯干和四肢近端，呈淡红色环状红晕，边缘略隆起，环内皮肤颜色正常。还有的可能是紫癜样皮疹，表现为皮肤出现紫红色瘀点、瘀斑。例如系统性红斑狼疮患儿可能出现蝶形红斑，横跨鼻梁和双侧脸颊，这是其较为特征性的皮疹表现。皮疹的出现往往与自身免疫反应导致的皮肤血管炎症有关。

4.心脏受累表现：可表现为心悸、胸闷、气短等。在风湿热时，心脏瓣膜可能受到侵犯，导致二尖瓣、主动脉瓣等瓣膜病变，出现心脏杂音。严重时可发展为心功能不全，表现为呼吸困难、水肿等。例如在小儿类风湿关节炎伴发的心脏病变中，可能出现心包炎，表现为胸痛，听诊时可闻及心包摩擦音。心脏受累是因为自身抗体攻击心脏组织，引起炎症反应，影响心脏的正常结构和功能。

5.乏力疲倦：这种乏力疲倦与正常的劳累后感觉不同，即使孩子休息充足，仍然会感到全身无力。活动耐力明显下降，可能影响孩子正常的玩耍、学习等活动。这是由于身体处于免疫炎症状态，消耗大量能量，同时肌肉也可能受到炎症影响，导致力量减弱。例如在幼年皮肌炎患儿中，除了肌肉无力外，还会伴有明显的疲倦感，孩子可能不愿意活动，总是想休息。

小孩出现上述症状时，应及时就医，进行全面的检查，包括血液检查如风湿三项、自身抗体检测等、影像学检查如关节超声、心脏超声等，以便早期诊断和治疗。同时，家长要注意观察孩子症状的变化，如症状加重或出现新的症状，要告知医生。日常生活中，要保证孩子充足的休息和营养，提高孩子的免疫力。