伤口深要打破伤风吗

李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院三级甲等普外科

伤口深通常需要打破伤风。

破伤风是由破伤风梭菌引起的一种严重感染性疾病，这种细菌广泛存在于自然环境中，尤其是土壤、铁锈中。当伤口较深时，就为破伤风梭菌创造了适宜的厌氧环境，容易在这样的伤口深处繁殖并产生毒素，从而引发破伤风。较深的伤口往往容易被污染，比如被泥土、粪便、铁锈等污染的刺伤、割伤等，感染破伤风的风险更高。

从伤口的形成机制来看，深伤口可能是由于尖锐物体刺入造成的，例如被生锈的铁钉扎伤。铁钉上可能携带破伤风梭菌，扎入皮肤后形成的深而窄的伤口，氧气难以进入，这正符合破伤风梭菌的生长需求。而且，即使伤口经过了初步的清洗，也很难完全清除可能已经进入深处组织的细菌芽孢。一旦破伤风梭菌在伤口内繁殖并释放毒素，毒素会影响神经系统，导致肌肉痉挛、牙关紧闭、角弓反张等严重症状，甚至会危及生命。所以，对于深伤口，为了预防破伤风的发生，及时注射破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白是非常必要的。在处理深伤口时，除了考虑破伤风的预防，还需要对伤口进行彻底的清创消毒等处理，以降低其他感染的风险。

2024-11-05 浏览 6

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