阴道B超可以观察子宫形态和大小、检测卵巢结构及卵泡发育、评估子宫内膜厚度及回声、发现盆腔异常包块或积液、辅助判断早期妊娠情况。具体分析如下：
1.观察子宫形态和大小：阴道B超能清晰显示子宫的轮廓、肌层结构以及是否存在畸形。通过测量子宫长径、前后径和横径，判断子宫发育是否正常，排除子宫肌瘤、子宫腺肌症等占位性病变。子宫位置异常如过度前屈或后屈也能通过影像特征明确。
2.检测卵巢结构及卵泡发育：高频探头可分辨卵巢内的卵泡数量、大小及黄体形态，动态监测排卵周期。多囊卵巢表现为卵泡数量增多且无优势卵泡，卵巢囊肿或肿瘤则显示为异常回声团块。
3.评估子宫内膜厚度及回声：子宫内膜在月经周期中呈现周期性变化，增生期内膜增厚，分泌期呈高回声。内膜过薄可能影响妊娠，异常增厚或回声不均需排除内膜病变。
4.发现盆腔异常包块或积液：盆腔炎性包块、异位妊娠包块或肿瘤在影像中表现为混合性或囊实性结构。盆腔积液可根据无回声区范围判断性质，如生理性积液量少，病理性积液常伴粘连或分隔。
5.辅助判断早期妊娠情况：妊娠5周后可观察到孕囊位置、胚芽及心管搏动，排除宫外孕。孕囊形态不规则或位置偏低可能提示发育异常，需结合临床进一步评估。
检查前需排空膀胱，避开月经期。操作动作轻柔，避免探头过度加压。有阴道出血或急性炎症时暂缓检查。检查后可能出现少量分泌物，保持外阴清洁即可。影像结果需结合临床症状及其他检查综合判断。
