甲胎蛋白升高不一定就是肝癌。
甲胎蛋白是一种糖蛋白，通常在胎儿发育过程中产生，出生后其水平会逐渐下降。当甲胎蛋白升高时，虽然肝癌是需要重点考虑的原因之一，但并非唯一因素。除了肝癌，其他情况也可能导致甲胎蛋白升高。例如，在活动性肝炎、肝硬化等肝脏疾病时，肝细胞处于再生和修复状态，也可能使甲胎蛋白轻度至中度升高；生殖腺胚胎源性肿瘤，如睾丸癌、卵巢癌等，以及孕妇在妊娠期间，甲胎蛋白也会出现生理性升高。所以，不能仅凭甲胎蛋白升高这一项指标就确诊肝癌，需要结合临床症状、影像学检查、其他肿瘤标志物等进行综合判断和分析。
临床上，对于甲胎蛋白升高的患者，医生会详细询问病史，包括是否有肝炎病史、饮酒史、家族史等，同时进行全面的体格检查。还会进一步安排肝脏超声、增强CT或磁共振成像等影像学检查，以明确肝脏是否存在占位性病变。如果发现肝脏有可疑病灶，可能需要通过穿刺活检来明确诊断。还会检测其他相关的肿瘤标志物，如癌胚抗原、糖类抗原19-9等，以协助诊断。甲胎蛋白升高只是一个提示信号，需要通过多方面的检查和评估来确定其背后的真正原因，避免误诊和漏诊。只有这样，才能对患者的病情做出准确的判断和恰当的治疗决策。
