胃痛时胸骨怎么也会痛

胃痛时胸骨痛可能是牵涉痛、反流性食管炎、食管痉挛、心理因素、心脏疾病导致。具体分析如下：

1.牵涉痛：当胃部出现疼痛时，由于内脏神经的传导特点，疼痛信号可能会通过神经传导扩散到其他部位，胸骨区域的神经与胃部神经存在一定关联，胃部的疼痛感觉可能会被大脑误判为胸骨部位的疼痛，这是一种牵涉痛的表现。

2.反流性食管炎：胃酸反流至食管，食管黏膜受到胃酸的刺激会产生炎症反应。食管位于胸骨后方，炎症刺激会导致胸骨后的疼痛，同时胃部本身也会因为反流等问题出现疼痛，所以会表现出胃痛时胸骨也痛。

3.食管痉挛：食管肌肉发生痉挛，会导致食管管腔狭窄，食物通过不畅，引起胸骨后疼痛。而食管痉挛可能与胃部疾病有关，例如胃部排空障碍等，胃部疾病引起的不适与食管痉挛的疼痛同时存在，就会出现胃痛时胸骨也痛的情况。

4.心理因素：当人处于高度紧张、焦虑或压力较大的状态下，可能会出现躯体化症状。心理上的压力会影响神经系统对身体的调节，使胃部和胸骨区域的肌肉紧张度增加，敏感性增强，从而感觉到胃痛和胸骨痛，两者可能同时出现。

5.心脏疾病：部分心脏疾病如心绞痛等，疼痛可放射至胸骨后、胃部等部位。有时患者可能难以区分是心脏疾病引起的疼痛还是胃部疾病引起的疼痛，会感觉胃痛时胸骨也痛，需要仔细鉴别诊断。

在出现这种情况时，不要自行判断病情，应及时就医进行详细的检查，如胃镜、心电图等，以明确病因。避免自行服用止痛药物掩盖病情，同时要注意休息，避免过度劳累和情绪激动，饮食上避免食用刺激性食物加重症状。