类风湿与风湿在这里分别指类风湿关节炎和风湿性关节炎。两者的区别主要在于病因、临床表现及治疗的不同。
1.病因。类风湿关节炎的病因及发病机制尚不完全明确。风湿性关节炎与链球菌感染有明确关系。
2.临床表现。风湿性关节炎为游走性关节肿痛,不会导致关节变形。类风湿关节炎典型表现为关节肿痛、畸形,主要累及近端指间关节和掌指关节,张口困难,颈椎关节半脱位。
3.治疗。风湿性关节炎的治疗方案以控制链球菌感染,如青霉素、头孢类抗生素,抗风湿药物如阿司匹林、糖皮质激素。类风湿关节炎的治疗方案为休息,关节功能锻炼,物理治疗如针灸、艾灸等,药物治疗如甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺吡啶、生物制剂等,严重关节畸形行手术治疗。
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