性生活时阴茎不硬可选用西地那非、他达拉非、伐地那非、阿扑吗啡、中药补肾类药物。具体分析如下：
1.西地那非：西地那非通过抑制特定酶活性增加局部血流，帮助改善勃起功能，需在医生指导下使用，常见副作用包括头痛和面部潮红，避免与硝酸酯类药物同服。
2.他达拉非：他达拉非作用时间较长，适合需要持续效果的情况，可能引起肌肉疼痛或消化不良，心血管疾病患者慎用，需严格遵医嘱调整剂量。
3.伐地那非：伐地那非起效较快，对轻度至中度勃起障碍效果较好，可能出现视觉异常或鼻塞，肝功能不全者需减少用量，避免与酒精同时服用。
4.阿扑吗啡：阿扑吗啡通过刺激大脑神经递质发挥作用，适用于心理因素导致的勃起问题，常见恶心或头晕反应，不可与止吐药物合用，需在专业医师监督下使用。
5.中药补肾类药物：如淫羊藿或枸杞等可辅助改善肾虚引起的勃起不坚，需辨证施治避免盲目进补，长期服用可能影响消化功能，建议搭配饮食调理。
使用任何药物前需咨询专业医师，明确禁忌症和相互作用，避免自行调整剂量或混合用药，同时结合生活方式改善如戒烟限酒和规律运动。
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