前列腺炎对精子质量和生育能力的影响因人而异，但多数情况下，轻度或控制良好的前列腺炎对怀孕几率的影响较小。若炎症未及时治疗或反复发作，可能导致精液参数异常如精子活力下降、精液液化时间延长等，从而降低自然受孕的成功率。临床数据显示，约30%-40%的慢性前列腺炎患者可能伴随生育能力轻度受损，但通过规范治疗和生活方式调整，多数仍有机会实现自然怀孕。
前列腺炎影响生育的机制主要与炎症因子释放有关。病原体感染或无菌性炎症可能改变精液成分，例如前列腺液中的锌、酸性磷酸酶等物质减少，影响精子存活环境。炎症反应产生的活性氧自由基可能损伤精子DNA完整性。部分患者合并附睾炎或精囊炎时，精液黏稠度增加，进一步阻碍精子活动。但需注意，并非所有前列腺炎患者都会出现这些问题。精液分析是评估生育力的关键，若结果显示精子活力A+B级低于32%或正常形态精子少于4%，可能需要辅助生殖技术干预。
注意事项包括确诊前列腺炎后应积极治疗原发病，避免久坐、酗酒等加重盆腔充血的行为。抗生素选择需根据病原体培养结果，避免滥用。慢性患者可补充锌、维生素E等抗氧化剂改善精液质量。备孕期间建议每3-6个月复查精液，若尝试自然受孕1年未果，需联合泌尿科和生殖科会诊。避免过度焦虑，心理压力本身也会影响内分泌和性功能。饮食上减少辛辣刺激，保持适度运动有助于盆腔血液循环恢复。
