小孩夜里总哭需要先明确原因，再针对性处理。常见原因包括生理需求未满足、环境不适、疾病或情绪问题。建议家长先观察孩子状态，排查饥饿、尿布潮湿、室温不适等基础因素，若无改善需就医排除疾病可能。
夜间哭闹可能由多种因素引发。婴儿期常见肠绞痛、出牙痛或睡眠周期转换困难，可通过拍嗝、按摩牙龈或调整睡眠环境缓解。幼儿期可能因噩梦、分离焦虑哭醒，此时保持陪伴、使用小夜灯能增加安全感。若伴随发热、呕吐等症状，需警惕中耳炎、肠胃炎等疾病，应及时儿科就诊。中医认为夜啼可能与脾胃不和有关，可尝试小儿推拿或遵医嘱服用安神中药。建立固定睡前程序，如洗澡、讲故事，有助于培养睡眠节律。
注意避免过度依赖摇晃或喂奶止哭，以免形成不良睡眠联想。检查卧室是否过亮、过吵，保持温度在24-26℃为宜。记录哭闹时间与伴随症状便于医生判断。切忌自行使用镇静药物，部分民间偏方如朱砂可能含重金属。若哭闹持续超过两周或影响生长发育，需进行神经系统或代谢检查。家长保持耐心，多数夜啼随年龄增长自然改善。
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