马钱子具有一定的镇痛和抗炎作用，可能对缓解坐骨神经痛症状有一定帮助。马钱子中的主要活性成分士的宁和马钱子碱能刺激神经系统，改善局部血液循环，从而减轻炎症和疼痛感。其疗效因人而异，且需严格遵循专业指导使用。
马钱子在传统医学中常用于风湿痹痛、跌打损伤等病症。现代其有效成分可通过抑制炎症介质释放、调节神经传导来缓解疼痛。对于坐骨神经痛这类由神经压迫或炎症引起的症状，马钱子的局部外敷或配伍内服可能减轻不适。但需注意，坐骨神经痛的病因复杂，可能涉及腰椎间盘突出、梨状肌综合征等，单纯依赖马钱子无法根治，需结合影像学检查明确病因后综合治疗。
使用马钱子需格外谨慎。其毒性较强，过量可能导致肌肉抽搐、呼吸抑制甚至中毒。内服必须经炮制减毒，且剂量需由中医师严格把控。孕妇、体弱者及肝肾功能不全者禁用。外敷时避免皮肤破损处接触，防止过敏或毒性吸收。治疗期间应监测身体反应，若出现头晕、心悸等不良反应需立即停用并就医。马钱子不可替代现代医学的规范治疗，如物理疗法、药物或手术干预，建议在医生指导下配合使用。
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