中耳乳突炎属于中耳炎的范畴,是炎症从中耳腔向乳突气房扩散的进展性表现。两者存在关联性,但中耳乳突炎病变范围更广,可能引发更严重的并发症,需视为中耳炎的加重阶段。
中耳炎主要指鼓室黏膜的炎症,多由细菌或病毒感染引起,常见于儿童。当炎症未及时控制,病原体可经鼓窦向乳突气房蔓延,导致乳突骨质及气房黏膜受累,发展为中耳乳突炎。乳突气房作为颅骨内的蜂窝状结构,一旦感染易形成脓肿或骨质破坏,可能引发颅内并发症如脑膜炎、乙状窦血栓等。典型症状除耳痛、听力下降外,还可能出现耳后红肿、高热,影像学检查可见乳突气房浑浊或骨质缺损。治疗需静脉注射抗生素,严重者需手术清除病灶。
预防中耳乳突炎需重视急性中耳炎的早期规范治疗,避免延误病情。出现持续耳痛伴发热、耳后肿胀时需立即就医,不可自行使用滴耳液或止痛药掩盖症状。糖尿病患者或免疫功能低下者更易进展为坏死性乳突炎,需加强监测。治疗期间需完成足疗程抗生素,定期复查听力及影像学,警惕面神经麻痹等并发症。日常避免用力擤鼻,保持耳道干燥,可降低感染风险。