剖腹产后通常需要2-5天才能分泌初乳，具体时间因人而异。产后泌乳的启动与分娩方式无直接关联，主要受体内激素变化及哺乳刺激影响，但手术创伤可能短暂延迟泌乳反射的出现。
产后泌乳机制由胎盘娩出后孕激素下降触发，此时垂体前叶开始分泌催乳素。剖腹产产妇因手术应激可能导致催乳素分泌延迟，尤其未经历自然宫缩的群体。初乳分泌前，乳房可能经历充血期，表现为胀痛、发热，这是乳腺泡开始工作的信号。早期肌肤接触和新生儿吸吮能显著促进泌乳，即使尚未分泌乳汁，频繁吸吮也可刺激催乳素受体活化。部分产妇术后输液量大会暂时抑制泌乳，待体液平衡后奶量逐渐增加。
术后镇痛药物可能影响新生儿觅食反射，需与医生沟通用药安全。母婴分离时需每2-3小时用吸奶器模拟吸吮，双侧各15分钟。初乳未分泌前避免过度热敷，防止血管扩张加重肿胀。注意观察泌乳延迟是否伴随发热、乳房局部红肿等感染征兆。剖腹产伤口疼痛可能影响哺乳姿势，可使用侧卧式或橄榄球抱法减轻腹部压力。若72小时后仍无泌乳迹象，需排除垂体功能异常或乳腺发育不良等病理因素。保持每日摄入3000ml水分，但避免在产后48小时内过度饮用催乳汤以免引发乳腺导管堵塞。
剖腹产多久下奶
陈哲
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杨永彬
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杨永彬
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