输尿管梗阻有时尿有血丝可能是输尿管结石、输尿管肿瘤、输尿管炎症、输尿管狭窄、泌尿系统外伤等原因导致的。具体分析如下：
1.输尿管结石：输尿管结石会阻塞输尿管，结石在输尿管内移动时可能划伤输尿管黏膜，从而导致出血，血液混入尿液中就会出现尿有血丝的情况。结石的形成与代谢异常、尿路梗阻、感染等因素有关。如果是较小的结石，可以通过多饮水、多运动促进结石排出；较大的结石可能需要体外冲击波碎石或手术取石等方法来解除梗阻。
2.输尿管肿瘤：输尿管肿瘤可引起输尿管梗阻，肿瘤组织本身比较脆弱，容易破溃出血，血液随尿液排出就表现为尿中有血丝。其发病可能与遗传、化学物质接触、吸烟等因素有关。对于输尿管肿瘤，通常需要根据肿瘤的分期、分级等情况采取手术切除、化疗、放疗等治疗手段。
3.输尿管炎症：炎症刺激可使输尿管黏膜充血、水肿，严重时黏膜破损出血，进而导致尿液中带血丝。常见的病因包括细菌感染、支原体感染等。在治疗上，主要是针对病原体进行抗感染治疗，同时要注意休息、多饮水等。
4.输尿管狭窄：输尿管狭窄会造成尿液排出不畅，狭窄部位以上的输尿管扩张，长期的尿液潴留和压力增高可能损伤输尿管黏膜，引起出血。先天性输尿管发育异常、手术损伤、周围组织压迫等都可能导致输尿管狭窄。治疗方法包括输尿管扩张术、输尿管支架置入术等。
5.泌尿系统外伤：如腰部受到外力撞击等外伤累及输尿管时，可造成输尿管损伤，引起梗阻并出现血尿。这种情况需要及时就医，根据损伤的严重程度采取保守治疗或手术修复等措施。
输尿管梗阻伴有血尿是一种需要重视的症状，应及时就医进行详细的检查，如泌尿系统超声、CT等，以明确病因，并采取相应的治疗措施，避免病情进一步加重。
