胆管和胰管扩张是否要手术，需根据引起病因来决定，常见原因有结石、慢性炎症、肿瘤等。
1.结石。如果是由于结石堵塞胆管或胰管引起的扩张，对于无症状、症状较轻或体积较小的结石，一般无需手术治疗，可以通过服用药物、定期复查进行保守治疗。如果结石体积较大引起症状反复发作时，需考虑采取手术治疗。
2.慢性炎症。比如胆囊炎、胰管炎，如果只是单纯的炎症引起扩张，只需遵医嘱应用抗生素进行抗感染治疗，待炎症消退后扩张的胰管和胆管就会逐渐恢复。如果两者的慢性炎症都是由结石引起，这种情况下就需要手术进行治疗。
3.肿瘤。如果是由于肿瘤引起的管道扩张，比如肝内胆管肿瘤、胰腺癌等，由于有恶变的可能，所以需要及时采取手术治疗。
除了上述常见原因，还有可能是因为十二指肠乳头癌因素导致，应前往医院完善检查，由医生根据自身情况选择是否要手术治疗。
胆结石会引起胰管扩张吗
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张继舜
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