尿管疼痛可选用抗生素、非甾体抗炎药、解痉药、中成药、碱化尿液药物。具体分析如下：
1.抗生素：尿道感染引起的疼痛需根据病原菌选择敏感抗生素，如左氧氟沙星、头孢克肟等，需足疗程使用以避免耐药性。细菌性前列腺炎或膀胱炎合并尿管疼痛时，抗生素可有效消除炎症反应。
2.非甾体抗炎药：布洛芬、双氯芬酸钠等能缓解尿管周围组织的无菌性炎症疼痛，通过抑制前列腺素合成减轻肿胀与不适。适用于结石或导管刺激导致的非感染性疼痛，但需注意胃肠道副作用。
3.解痉药：盐酸坦索罗辛、山莨菪碱可松弛尿道平滑肌，缓解结石或痉挛引发的绞痛。尤其对输尿管下端梗阻引起的放射性疼痛效果显著，但青光眼患者禁用抗胆碱能药物。
4.中成药：三金片、热淋清颗粒等具有清热利湿功效，可改善尿频尿痛症状。适用于轻症感染或慢性炎症的辅助治疗，需结合体质辨证使用。
5.碱化尿液药物：枸橼酸氢钾钠能升高尿液pH值，减轻尿酸结晶对尿管的刺激，适用于高尿酸血症或结石患者。需监测尿常规避免过度碱化。
用药前需明确诊断，避免自行服药掩盖病情。感染患者应完成全程抗生素治疗，解痉药使用期间注意心悸等不良反应。中成药需辨证施治，碱化尿液时需控制剂量。严重梗阻或出血需及时就医，妊娠及肝肾功能不全者用药需谨慎调整方案。
