重症多形性红斑药疹是什么

刘雯敏 副主任医师 山东省立医院三级甲等皮肤性病科

重症多形性红斑药疹是一种严重的皮肤黏膜过敏性反应性疾病。

重症多形性红斑药疹通常是由药物过敏引起的，常见的致敏药物包括磺胺类、巴比妥类、非甾体抗炎药等。在发病机制上，主要是机体对药物中的某些成分产生了异常的免疫反应。患者的皮肤会出现广泛而严重的损害，典型的表现为红斑、丘疹，红斑可迅速扩大融合，形成各种形态的皮疹，如水疱、大疱，疱壁薄且松弛，尼氏征可呈阳性。黏膜也常常受累，比如口腔黏膜可出现大面积的糜烂、溃疡，疼痛明显，导致患者进食困难；眼部黏膜受累可出现结膜炎、角膜炎等，严重时可影响视力；生殖器黏膜也可能出现红肿、糜烂等情况。

这种疾病起病较急，病情进展迅速，如果不及时治疗，可能会引发严重的并发症，如感染、败血症、电解质紊乱等，甚至危及生命。在治疗方面，首先要立即停用可疑的致敏药物，然后给予大剂量的糖皮质激素来控制炎症反应，同时要注意维持患者的水、电解质平衡，预防和控制感染，进行皮肤和黏膜的护理等。由于患者皮肤黏膜屏障功能受损，需要提供良好的隔离措施，防止继发感染的发生。对于眼部受累的患者，需要眼科会诊，进行专门的眼部护理和治疗，以保护视力。

2024-11-21 浏览 22

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