宫腔镜感染可能出现发热、下腹疼痛、异常阴道分泌物、排尿不适、全身乏力等症状，具体分析如下：
1.发热：宫腔镜术后感染常引发体温升高，多超过38℃，伴随畏寒或寒战。因病原体侵入宫腔引发炎症反应，刺激体温调节中枢导致发热，需警惕感染扩散至盆腔或全身。
2.下腹疼痛：感染刺激子宫及周围组织，表现为持续性钝痛或阵发性绞痛，可能放射至腰骶部。炎症导致局部充血水肿，压迫神经末梢，严重时提示盆腔腹膜炎或脓肿形成。
3.异常阴道分泌物：脓性或血性分泌物增多，伴有恶臭，因感染后子宫内膜或宫颈黏膜坏死脱落，与病原体混合排出，需鉴别是否合并厌氧菌感染。
4.排尿不适：尿频、尿急或排尿灼痛，因炎症累及膀胱或尿道，或因盆腔粘连压迫输尿管，少数出现血尿，需排除泌尿系统继发感染。
5.全身乏力：感染消耗体能及营养，代谢产物堆积引发中毒症状，表现为倦怠、食欲减退，严重者可能出现意识模糊，提示脓毒血症风险。
宫腔镜感染需结合临床表现与实验室检查综合判断，及时干预可避免病情恶化。术后规范消毒、预防性抗生素使用及严格无菌操作是关键。
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张占薪
副主任医师 郑州人民医院
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荣春红
副主任医师 中日友好医院
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副主任医师 上海市第一人民医院
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