肺结核会肺部有阴影吗

郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等呼吸内科

肺结核可能会使肺部出现阴影。

肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的肺部疾病。当结核杆菌侵入肺部后，会引发一系列的病理改变，这些改变在影像学检查如胸部X线或CT中常常表现为肺部阴影。结核杆菌在肺内可造成渗出性病变，例如肺泡内充满炎性渗出物，这在影像上可呈现为淡薄的、边缘模糊的阴影，类似云雾状。还可能引起增殖性病变，表现为结核结节的形成，影像上多为边界较清晰的小结节状阴影。如果病情进一步发展，出现干酪样坏死，在影像上可看到密度较高且不均匀的阴影区域。空洞性病变也是肺结核较为典型的表现之一，当干酪样坏死物质经支气管排出后，就会形成空洞，在影像上表现为肺部有透亮区被阴影环绕。另外，肺结核还可能伴有纤维化、钙化等改变，纤维化表现为条索状阴影，钙化则为高密度的、类似骨密度的阴影。不同类型的肺结核，如原发性肺结核、血行播散型肺结核、继发性肺结核等，其肺部阴影的表现形式和分布特点也有所不同。例如血行播散型肺结核在影像上可呈现为双肺弥漫分布的粟粒状阴影。肺部阴影是肺结核在影像学检查中的常见表现，但肺部有阴影并不一定就是肺结核，还需要结合临床症状、痰液检查、结核菌素试验等其他检查结果综合判断。

2024-11-12 浏览 1

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