怀孕四个月需要做唐氏筛查、超声检查胎儿发育情况、血常规和尿常规检查、血压和体重监测、血糖筛查。具体分析如下：
1.唐氏筛查：怀孕四个月时需进行唐氏综合征筛查，通过抽取孕妇血液检测相关指标，结合孕妇年龄、孕周等因素综合评估胎儿患病风险。该检查对胎儿无创伤，最佳检测时间为孕15至20周。若结果异常需进一步做无创产前基因检测或羊水穿刺确诊。
2.超声检查胎儿发育情况：孕中期超声可观察胎儿头颅、脊柱、四肢等结构发育是否正常，同时测量胎心、羊水量及胎盘位置。此次检查能排查严重畸形，如无脑儿、严重心脏缺陷等，并为后续产检提供基准数据。
3.血常规和尿常规检查：血常规可判断孕妇是否贫血或存在感染，尿常规能发现尿蛋白、尿糖异常，提示妊娠期高血压或糖尿病风险。两项检查均需空腹，结果异常需结合临床症状干预。
4.血压和体重监测：定期测量血压可预防妊娠期高血压疾病，体重增长过快可能提示水肿或营养过剩，需调整饮食和运动。孕中期每周体重增加不宜超过0.5公斤。
5.血糖筛查：孕24周前需进行口服葡萄糖耐量试验，空腹及服糖后检测血糖值，早期发现妊娠期糖尿病。血糖控制不佳可能导致胎儿过大或早产，需通过饮食和药物管理。
孕期检查需按医生建议定期进行，不同阶段侧重不同项目，确保母婴健康。检查结果异常时需配合专业指导干预，避免自行判断或延误处理。
