婴儿一个月黄疸没退需及时就医评估胆红素水平、坚持按需哺乳促进排泄、根据医生建议选择蓝光治疗、排查是否存在母乳性黄疸、必要时进行肝功能检查。具体分析如下：
1.及时就医评估胆红素水平：一个月大的婴儿黄疸未退，首先需到医院测量血清胆红素值，判断是否处于安全范围。若数值较高，可能提示病理性黄疸，需进一步干预。医生会根据黄疸程度和伴随症状决定是否需住院观察或治疗，避免胆红素过高引发神经系统损伤。
2.坚持按需哺乳促进排泄：增加喂养频率有助于婴儿通过排便排出胆红素。母乳喂养的婴儿每日应哺乳8-12次，确保摄入充足。若母乳不足，可咨询医生是否需要短暂补充配方奶，但需避免过度喂养导致消化负担。
3.根据医生建议选择蓝光治疗：蓝光能分解皮肤下的胆红素，使其转化为易排泄的形式。治疗时需遮盖婴儿眼睛保护视力，并监测体温和水分摄入。家庭光疗需严格遵循医嘱，避免自行操作不当延误病情。
4.排查是否存在母乳性黄疸：部分婴儿因母乳中成分抑制胆红素代谢，导致黄疸延迟消退。可暂停母乳2-3天观察黄疸是否减轻，若明显改善则确认与母乳相关。恢复母乳后黄疸可能反复，但通常无需特殊处理，需定期随访。
5.必要时进行肝功能检查：若黄疸持续加重或伴随白陶土样大便、尿液深黄等症状，需排查胆道闭锁或肝炎等疾病。肝功能检查和腹部超声有助于明确病因，早期发现可提高治疗效果，避免肝硬化等严重后果。
黄疸期间需保持婴儿皮肤清洁，避免摩擦导致破损感染。观察精神状态和进食情况，出现嗜睡、拒奶等异常立即就医。避免盲目使用中药或偏方，以免加重肝脏负担。
