尿生化三项是哪三项

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

尿生化三项通常指尿微量白蛋白、尿肌酐和尿β₂-微球蛋白。

尿微量白蛋白是反映早期肾损伤的重要指标。在正常生理情况下，肾小球滤过膜具有分子屏障及电荷屏障作用，血浆中白蛋白不能通过滤过膜。而当肾小球滤过膜受损时，白蛋白滤过量会增加，即使在尿蛋白定性为阴性时，尿微量白蛋白也可能已经升高。这一指标对于糖尿病肾病、高血压肾病等早期肾损害的诊断、病情监测等有重要意义。

尿肌酐是体内肌酸代谢的终产物，其含量相对稳定。尿肌酐水平可反映肾脏的滤过功能。通过检测尿肌酐，并结合血肌酐等指标，可以计算出肌酐清除率，这是评估肾小球滤过功能的一项重要指标。在肾脏疾病进展过程中，随着肾功能的减退，尿肌酐的排泄量可能会发生变化。

尿β₂-微球蛋白是一种小分子蛋白质，主要由淋巴细胞、血小板、多形核白细胞产生。可以自由通过肾小球滤过膜，然后在近端肾小管几乎全部被重吸收。当肾小管功能受损时，尿β₂-微球蛋白的重吸收减少，导致其在尿液中的排泄量增加。尿β₂-微球蛋白可用于评估肾小管功能是否正常，对于诊断肾小管-间质性疾病、肾移植术后监测等有重要价值。这三项指标从不同角度反映了肾脏的滤过、重吸收等功能状态，有助于肾脏疾病的早期发现、诊断和病情评估。

2024-10-28 浏览 30

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