孩子总是尿床可能是遗尿症的表现，但需要结合具体情况判断。遗尿症是指5岁及以上儿童在睡眠中不自主排尿，且每周至少发生两次，持续三个月以上。偶尔尿床或年龄较小的孩子尿床属于正常现象，但频繁发生需引起重视。
遗尿症分为原发性和继发性两种。原发性遗尿症指从未建立过夜间排尿控制，可能与遗传、睡眠过深、抗利尿激素分泌不足或膀胱功能发育延迟有关。继发性遗尿症指曾经有半年以上不尿床，之后又再次出现，可能与心理压力、泌尿系统感染、糖尿病或神经系统问题相关。诊断需排除器质性疾病，通过病史、体检和必要检查如尿常规、超声明确原因。
家长需避免过度责备，以免加重孩子的心理负担。建立规律的排尿习惯，如睡前排空膀胱、限制晚间饮水量有一定帮助。使用遗尿报警器或药物如去氨加压素需在医生指导下进行。记录排尿日记有助于分析尿床规律。若伴随尿频、尿痛或白天尿失禁，应及时就医排查泌尿系统或神经系统疾病。耐心和科学的干预是改善遗尿症的关键。
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陈善闻
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陈善闻
副主任医师 复旦大学附属华山医院
总是尿床可能是疾病的表现，但也可能是生理或心理因素导致的现象。尿床在儿童中较为常...
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