膀胱梗阻要手术吗

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

膀胱梗阻是否要手术，需根据具体情况而定，不能一概而论。

膀胱梗阻是指各种原因导致尿液从膀胱排出受阻。引起膀胱梗阻的原因较多，如前列腺增生、膀胱颈挛缩、尿道狭窄、膀胱结石、肿瘤等。对于轻度的膀胱梗阻，如前列腺增生早期，可先尝试药物治疗等保守方法来改善症状。通过药物缓解膀胱出口的梗阻，或减轻局部炎症、水肿等情况，可能无需手术。

当保守治疗效果不佳，或梗阻严重导致出现明显的排尿困难，如尿潴留频繁发生、残余尿量显著增加、反复泌尿系统感染、上尿路积水影响肾功能等情况时，通常需要手术治疗来解除梗阻。手术方式根据病因不同而有所差异，如前列腺增生可选择经尿道前列腺切除术等；膀胱颈挛缩可行膀胱颈切开术；尿道狭窄可进行尿道扩张术或尿道成形术；膀胱结石可采取经尿道膀胱结石碎石取石术等；膀胱肿瘤则根据肿瘤情况选择相应的手术方式。

此外，患者的整体健康状况也是决定是否手术的重要因素。如果患者存在严重的基础疾病，不能耐受手术，可能需要采取其他替代方法来缓解症状，如长期留置尿管等。膀胱梗阻是否手术需要综合评估梗阻的原因、严重程度、患者的身体状况等多方面因素后决定。患者应及时就医，与医生充分沟通，以便制定最适合的治疗方案。

2024-07-19 浏览 5

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