黄体酮是不是避孕药

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

黄体酮不是避孕药。黄体酮是一种天然孕激素，主要由卵巢黄体分泌，在月经周期和妊娠过程中发挥重要作用。避孕药的主要成分通常是人工合成的雌激素和孕激素，通过抑制排卵、改变子宫内膜环境或阻止精子穿透来实现避孕效果。黄体酮虽然属于孕激素，但单独使用时并不具备避孕功能，反而在辅助生殖或保胎治疗中更为常见。

黄体酮与避孕药的作用机制存在本质区别。避孕药通过外源性激素调控下丘脑-垂体-卵巢轴，抑制卵泡发育和排卵。而黄体酮的核心功能是支持子宫内膜转化，为受精卵着床创造适宜环境，或在妊娠早期维持胚胎发育。临床中，黄体酮常用于治疗黄体功能不足、先兆流产或试管婴儿周期中的黄体支持。部分避孕药虽含合成孕激素如左炔诺孕酮，但其化学结构和剂量与天然黄体酮差异显著，且需配伍雌激素才能实现高效避孕。

使用黄体酮需严格遵循医嘱。过量或长期使用可能导致乳房胀痛、头晕等副作用，妊娠期女性需在医生监测下调整剂量。需注意，紧急避孕药与黄体酮无关，前者通过大剂量孕激素阻断排卵或干扰受精，而黄体酮补充剂无此效果。黄体酮与避孕药的代谢途径不同，肝肾功能不全者用药前需评估风险。任何激素类药物均不可自行滥用，避免混淆治疗目的与避孕需求。

2025-04-29 浏览 4

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