附件囊肿患者能否怀孕取决于囊肿的性质、大小以及是否伴随其他症状。多数情况下，小型生理性囊肿如滤泡囊肿或黄体囊肿通常不会影响怀孕，可能在月经周期中自行消失。病理性囊肿如子宫内膜异位囊肿或畸胎瘤若体积较大或引发输卵管粘连、卵巢功能异常，则可能降低自然受孕几率，甚至导致不孕。能否怀孕需结合具体诊断评估。
附件囊肿对怀孕的影响与囊肿类型密切相关。生理性囊肿通常与排卵相关，属于功能性囊肿，对生育影响较小，且妊娠后可能随激素变化自然消退。但病理性囊肿，如卵巢巧克力囊肿子宫内膜异位症引起或浆液性囊腺瘤，可能占据卵巢空间，破坏正常卵泡发育，或导致盆腔粘连，干扰输卵管拾卵功能。若囊肿直径超过5厘米或存在扭转、破裂风险，医生可能建议先手术处理再备孕。多囊卵巢综合征PCOS患者常伴小卵泡囊肿，虽非典型附件囊肿，但可能因排卵障碍需辅助生殖技术干预。
备孕期间发现附件囊肿需密切监测。建议通过超声和肿瘤标志物检查明确囊肿性质，避免剧烈运动以防囊肿破裂或扭转。若囊肿短期内迅速增大、伴随CA125等指标升高，需排除恶性可能。计划怀孕前可咨询生殖科医生，必要时通过腹腔镜微创手术切除囊肿，保留卵巢功能。妊娠合并囊肿需定期复查，多数无需特殊处理，但孕期激素变化可能刺激囊肿增长，需警惕急腹症风险。个体化评估与专业医疗指导是关键。
