神经性头痛的治疗需要综合药物和非药物手段，以缓解症状并减少发作频率。常见方法包括止痛药、抗抑郁药或抗焦虑药，结合放松训练、针灸等非药物疗法。具体方案需根据头痛特点、诱因及个体情况制定，由专业医生评估后实施。
神经性头痛通常与情绪压力、肌肉紧张或自主神经功能紊乱有关。药物治疗中，非甾体抗炎药如布洛芬可短期缓解疼痛，但长期使用可能引发药物依赖性头痛。三环类抗抑郁药如阿米替林或选择性5-羟色胺再摄取抑制剂SSRIs可用于调节神经递质，尤其适合合并焦虑或抑郁的患者。非药物治疗方面，认知行为疗法帮助调整负面情绪，生物反馈训练通过监测肌肉紧张度提升自我调节能力。针灸和颈部物理治疗对部分患者有效，可改善局部血液循环。
治疗期间需避免过度依赖止痛药，每周使用超过2-3天可能加重头痛。记录头痛日记有助于识别诱因，如睡眠不足、咖啡因或特定食物。保持规律作息、适度有氧运动如快走、瑜伽能降低发作风险。若头痛持续加重或伴随视力模糊、呕吐等症状，需及时排除颅内病变。孕妇、肝肾功能不全者用药前必须咨询医生，部分药物可能禁忌。治疗过程中需耐心调整方案，多数患者通过系统管理可显著改善生活质量。
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孙连庆
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
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