宫外孕通常在怀孕5-8周时出现明显的腹胀或下腹疼痛症状，具体时间因个体差异而异。早期可能仅有轻微不适，但随着胚胎在输卵管等异常位置生长，疼痛会逐渐加重并伴随其他症状。
宫外孕的腹痛特点与胚胎着床位置、破裂风险密切相关。输卵管妊娠最常见，初期表现为单侧下腹隐痛或酸胀感，可能被误认为肠胃不适。若胚胎持续生长导致输卵管扩张，疼痛会转为尖锐或撕裂样，并伴随阴道出血、肩部放射痛因腹腔内出血刺激膈神经甚至休克。卵巢或腹腔妊娠疼痛出现时间可能稍晚，但风险更高。疼痛突然加剧往往提示输卵管破裂，需立即就医，否则可能危及生命。
宫外孕的早期诊断至关重要。育龄女性若停经后出现异常腹痛、不规则出血，尤其伴随头晕、乏力等贫血症状，应尽快就医检查HCG水平和超声。避免剧烈运动或按压腹部，以防加重出血。既往有盆腔炎、输卵管手术或宫外孕史者属于高危人群，怀孕后需更早监测。医疗干预方式取决于病情阶段，未破裂时可采用药物保守治疗，破裂则需紧急手术。延误治疗可能导致生育功能受损或大出血，因此任何疑似症状均不可轻视。
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