宝宝晚上咳嗽比白天厉害的原因主要包括夜间迷走神经兴奋性增加、平躺体位导致呼吸道分泌物积聚、夜间空气干燥刺激呼吸道、夜间室内过敏原浓度较高以及夜间体温调节功能较弱。具体分析如下：
1.夜间迷走神经兴奋性增加：夜间人体迷走神经兴奋性增强，导致支气管平滑肌收缩，气道阻力增加，容易引发咳嗽。迷走神经在夜间活动增强是人体生理节律的一部分，这种变化使得呼吸道对刺激更加敏感，咳嗽反射更容易被触发。
2.平躺体位导致呼吸道分泌物积聚：平躺时，呼吸道分泌物不易排出，积聚在咽喉部，刺激咳嗽反射。白天活动时，重力作用有助于分泌物排出，而夜间平躺时，分泌物容易滞留，增加了咳嗽的频率和强度。
3.夜间空气干燥刺激呼吸道：夜间室内空气湿度较低，干燥的空气会刺激呼吸道黏膜，引发咳嗽。呼吸道黏膜需要一定的湿度来保持其正常功能，干燥的环境会导致黏膜干燥、发炎，从而引发咳嗽。
4.夜间室内过敏原浓度较高：夜间室内通风较差，尘螨、霉菌等过敏原浓度较高，容易诱发过敏性咳嗽。过敏原在夜间积累，与呼吸道接触后，引发免疫反应，导致咳嗽加剧。
5.夜间体温调节功能较弱：夜间人体体温调节功能相对较弱，呼吸道对温度变化更加敏感，容易引发咳嗽。体温的微小变化可能导致呼吸道黏膜的收缩或扩张，从而刺激咳嗽反射。
宝宝夜间咳嗽加剧是多因素共同作用的结果，包括生理节律、体位变化、环境因素等。了解这些原因有助于采取相应的预防和缓解措施，减少宝宝夜间咳嗽的发生。
