晚上肚子痛可能是宫外孕的表现之一，但并非所有腹痛都由宫外孕引起。宫外孕指受精卵在子宫外着床，最常见于输卵管，属于紧急医疗情况，需及时就医排查。
腹痛原因多样，宫外孕典型症状包括单侧下腹剧痛、阴道出血、肩部放射痛或晕厥，常伴随停经史。其他常见腹痛原因如肠胃炎、卵巢囊肿破裂、尿路结石或排卵痛也可能引发类似不适。宫外孕风险因素包括既往宫外孕史、输卵管手术、盆腔炎或辅助生殖技术受孕。若腹痛持续加重、出现休克症状如冷汗、脉搏微弱，需立即急诊处理，避免输卵管破裂导致大出血。
就医前避免自行服用止痛药掩盖症状，记录疼痛位置、持续时间及伴随症状如出血、呕吐。医生可能通过血HCG检测、超声检查确诊。确诊宫外孕后，根据病情选择药物保守治疗或手术。日常需警惕异常腹痛，尤其育龄女性未避孕且月经延迟时，应尽早验孕并排查宫外孕。预防措施包括及时治疗生殖道感染、避免多次人工流产，降低输卵管损伤风险。任何不明原因腹痛均建议尽早就医明确诊断。
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