得了宫颈炎之后做什么检查

得了宫颈炎之后需要做妇科检查、白带常规检查、宫颈刮片检查、阴道镜检查、HPV检测。具体分析如下:

1.妇科检查:通过肉眼观察宫颈外观、充血水肿程度、分泌物性状及接触性出血情况,初步判断炎症严重程度。医生使用窥阴器扩张阴道,直接检查宫颈形态是否规则、表面有无糜烂或赘生物。同时评估盆腔内其他器官是否存在异常,如附件压痛或肿块。检查过程中可能采集宫颈分泌物用于后续实验室分析。

2.白带常规检查:取阴道分泌物检测清洁度、pH值及病原体,明确是否合并细菌性阴道炎、滴虫或霉菌感染。显微镜下观察白细胞数量可反映炎症活动度,线索细胞或孢子等特殊结构有助于鉴别混合感染。该检查能指导针对性用药,避免因漏诊其他病原体导致治疗效果不佳。

3.宫颈刮片检查:采用特制刮板或刷子采集宫颈脱落细胞,进行巴氏染色或液基细胞学检查,筛查宫颈上皮内瘤变或癌前病变。异常结果可能表现为细胞核增大、染色质分布不均等。该检查对早期发现宫颈癌具有重要意义,尤其适用于长期慢性宫颈炎患者。

4.阴道镜检查:通过光学放大系统观察宫颈血管形态和上皮结构,醋酸试验和碘试验可增强病变区域对比度。异常表现包括点状血管、镶嵌样改变或醋酸白上皮。检查中可定位可疑病灶并指导活检,提高诊断准确性,区分普通炎症与高级别鳞状上皮内病变。

5.HPV检测:采用核酸扩增技术检测高危型人乳头瘤病毒DNA,明确是否存在致癌风险亚型感染。持续高危型阳性提示需加强随访,即使细胞学结果正常也可能需要进一步干预。该检查对评估宫颈炎远期恶变风险具有预测价值,尤其适用于治疗效果反复的患者。

宫颈炎的诊断需结合临床表现与辅助检查综合判断,不同检查手段各有侧重。及时明确病因和病变程度有助于制定个体化治疗方案,同时排除恶性疾病可能。随访中应根据病情变化调整检查策略,确保诊疗效果并预防并发症。

2025-04-28 浏览 2
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