孕妇高血压是否可以使用药物需要根据具体情况由医生评估决定。部分降压药物在孕期相对安全，可以在医生指导下谨慎使用，但有些药物可能对胎儿发育存在风险，必须严格避免。孕期高血压的管理需权衡母婴双方的安全，任何用药都必须由专业医师根据病情严重程度、孕周等因素综合判断。
孕期高血压分为慢性高血压孕前已存在和妊娠期高血压孕后新发。对于轻度高血压，可能优先建议非药物干预，如低盐饮食、适当休息、定期监测。当血压持续超过150/100mmHg或出现器官损伤征兆时，医生可能开具甲基多巴、拉贝洛尔等相对安全的降压药。但ACEI类、ARB类等药物可能致畸，需绝对禁用。治疗方案需个体化调整，同时密切监测胎儿生长状况和胎盘功能。
孕妇高血压用药需特别注意药物选择、剂量和用药时机。即使使用相对安全的药物，仍需定期复查血压、尿蛋白及肝肾功能。突然停药或自行调整剂量可能引发血压波动，增加子痫前期或胎盘早剥风险。若出现头痛、视力模糊、水肿加重等症状，需立即就医。联合产前检查与心血管专科随访至关重要，确保母婴健康得到全面保障。任何用药决定必须基于专业医疗团队的指导，避免听信非正规渠道的建议。
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杨士伟
主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
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