绞股蓝在降血脂方面具有一定效果。绞股蓝中的皂苷类成分能够调节脂质代谢，降低血清总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇水平，同时提升高密度脂蛋白胆固醇，从而改善血脂异常。其作用机制可能与抑制胆固醇合成、促进胆汁酸排泄以及抗氧化有关。临床观察显示，长期服用绞股蓝制剂的高血脂患者，血脂指标有所改善，但效果因人而异，需结合个体情况评估。
绞股蓝降血脂的作用主要依赖于其活性成分绞股蓝皂苷。这类成分通过多途径调节脂质代谢，例如抑制肝脏中HMG-CoA还原酶活性，减少内源性胆固醇合成；加速低密度脂蛋白受体表达，促进胆固醇清除；绞股蓝的抗氧化特性可减轻脂质过氧化损伤，保护血管内皮功能。动物实验和部分临床试验支持其辅助降脂效果，但现有研究样本量有限，且绞股蓝作为中药，疗效受品种、产地、提取工艺等因素影响，需进一步高质量研究验证。
使用绞股蓝降血脂时需注意绞股蓝不宜替代常规降脂药物，严重高血脂患者应在医生指导下联合治疗；部分人群可能出现胃肠道不适或过敏反应，初次服用建议小剂量测试；绞股蓝性寒，长期过量服用可能引发腹泻，脾胃虚寒者慎用；与抗凝药物联用可能增加出血风险。绞股蓝品质参差不齐，应选择正规渠道产品，避免农药残留或掺假问题。血脂管理需结合饮食控制、运动等综合干预，单靠绞股蓝无法达到理想效果。
