停经4天通常可以检测出怀孕，但检测结果的准确性取决于多种因素。此时使用高灵敏度的早孕试纸或验血可能检测到低水平的hCG激素，但阴性结果不排除怀孕可能，建议间隔几天复测。
受精卵着床后，胎盘滋养层细胞开始分泌人绒毛膜促腺激素hCG，其浓度在受孕后7-10天可通过血液检测发现，尿液检测则需更长时间。停经4天相当于排卵后约18天，若月经周期规律28-30天，此时尿液中hCG水平可能达到10-25mIU/mL的检测阈值。但个体差异较大，如排卵推迟、着床延迟或hCG分泌较慢，可能导致假阴性。血液检测β-hCG灵敏度更高可检出5mIU/mL，能更早确认妊娠。
检测时需注意晨尿中hCG浓度较高，可提高准确性；避免过量饮水稀释尿液。若结果阴性但月经持续延迟，建议3-5天后复测。宫外孕、生化妊娠等异常情况也可能导致hCG水平偏低或上升缓慢，需结合超声和临床评估。某些药物如含hCG的促排卵药或疾病如垂体病变可能干扰检测结果。出现腹痛、异常出血等症状时，应及时就医排除病理妊娠。
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副主任医师 上海市第一人民医院
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