肺结核出血需要及时就医,在医生指导下进行抗结核治疗、止血处理及对症支持治疗。出血通常由结核病灶侵蚀血管引起,需结合病情严重程度采取药物或介入治疗控制出血,同时规范使用抗结核药物根治病灶。
肺结核出血的治疗核心是控制出血与抗结核同步进行。轻度出血可通过口服止血药如氨甲环酸,配合卧床休息缓解。中重度出血需静脉注射止血剂,必要时进行支气管动脉栓塞术阻断出血血管。抗结核治疗需严格遵循早期、联合、适量、规律、全程原则,常用药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。若合并感染或呼吸衰竭,需联合抗生素或氧疗支持。部分患者因长期咯血导致贫血,需补充铁剂或输血纠正。
治疗期间需密切监测生命体征,尤其关注咯血量及颜色变化。大咯血时保持侧卧位防止窒息,避免剧烈咳嗽或用力排便。药物需按时服用,不可擅自停药以防耐药性。饮食应高蛋白、高热量,但忌辛辣刺激食物。定期复查胸部影像学及痰检评估疗效,若出血反复或出现药物不良反应需及时调整方案。注意隔离措施,避免传染他人,同时加强营养提升免疫力辅助康复。