脑梗塞中医最佳治疗方法包括活血化瘀通络、益气养血扶正、化痰祛湿开窍、平肝熄风潜阳、针灸推拿辅助。具体分析如下：
1.活血化瘀通络：脑梗塞多与气血瘀滞相关，治疗需以活血化瘀为主。常用中药如丹参、红花、川芎等，可改善脑部血液循环，促进血栓溶解。复方制剂如血府逐瘀汤能疏通经络，减轻症状。需根据体质调整用药，避免过度活血导致出血风险。
2.益气养血扶正：气血不足易加重脑梗塞后遗症，需补益气血以恢复机能。黄芪、当归、党参等药物可增强正气，改善肢体无力或言语障碍。方剂如补阳还五汤能益气活血，适用于气虚血瘀型患者。治疗过程中需注意脾胃功能，避免滋腻碍胃。
3.化痰祛湿开窍：痰湿阻滞是脑梗塞常见病机，需化痰通络以醒神开窍。半夏、天南星、石菖蒲等药物可化解痰浊，改善意识模糊或言语不清。温胆汤等方剂能清热化痰，适用于痰热内扰者。治疗时需配合饮食调理，减少肥甘厚味摄入。
4.平肝熄风潜阳：肝阳上亢型脑梗塞需平肝熄风以稳定病情。钩藤、天麻、牡蛎等药物可潜降肝阳，缓解头晕目眩或肢体抽搐。镇肝熄风汤适用于肝风内动者，需长期调理以巩固疗效。情绪管理至关重要，避免急躁易怒加重症状。
5.针灸推拿辅助：针灸可刺激特定穴位以疏通经络，如百会、风池等改善脑部供血。推拿能放松肌肉，促进肢体功能恢复。需由专业医师操作，结合病情选择手法。治疗期间需观察反应，避免过度刺激引发不适。
治疗期间需定期复诊调整方案，避免自行用药。饮食宜清淡，适度活动以促进康复。保持情绪稳定，配合医嘱综合调理。
