人工流产常见并发症包括出血、感染、子宫穿孔、宫腔粘连、月经失调。具体分析如下:
1.出血:人工流产后出血是常见现象,通常持续1-2周,量逐渐减少。若出血量过大或时间过长,可能因妊娠组织残留、子宫收缩不良或凝血功能障碍导致,需及时处理避免贫血或休克。
2.感染:术后抵抗力下降或操作不规范可能引发感染,表现为发热、下腹痛、分泌物异常。严重时可发展为盆腔炎、输卵管炎,影响生育功能,需抗生素治疗。
3.子宫穿孔:手术器械操作不当可能穿透子宫壁,尤其瘢痕子宫或子宫位置异常者风险更高。轻度穿孔可保守治疗,严重者需手术修补,避免损伤邻近器官。
4.宫腔粘连:子宫内膜基底层受损后纤维化,导致宫腔部分或全部闭塞,表现为月经量减少、闭经或不孕。需通过宫腔镜分离粘连,术后辅以激素治疗促进内膜修复。
5.月经失调:流产影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能,导致月经周期紊乱、经量变化,多数3-6个月恢复。长期未恢复需排查内分泌或宫腔问题。
人工流产作为有创操作,并发症与个体体质、孕周及手术方式密切相关。术前全面评估、规范操作及术后护理可降低风险,但需充分告知潜在后果,确保知情选择。