子宫腺肌症患者安装曼月乐环后，部分人群疼痛症状可能得到缓解，但并非所有人均能完全无痛。曼月乐通过局部释放左炔诺孕酮抑制子宫内膜增生，减少经量和炎症反应，从而缓解痛经及盆腔疼痛。临床数据显示约60%-80%的患者疼痛显著改善，但仍有部分患者因个体差异、病情严重程度或环体移位等因素，可能持续存在轻度至中度疼痛。
曼月乐的作用机制主要通过孕激素的局部效应实现。左炔诺孕酮使子宫内膜萎缩，降低前列腺素分泌，减少子宫痉挛性收缩。对于合并子宫明显增大的子宫腺肌症患者，曼月乐可能无法完全抑制病灶活性，疼痛缓解效果有限。部分患者在放置初期可能出现不规则出血、下腹坠胀等不适，通常3-6个月后逐渐适应。若疼痛持续加重，需考虑是否合并环体下移、感染或其他妇科疾病，如子宫内膜异位症或盆腔粘连。
使用曼月乐期间需定期随访超声检查，确认环体位置正常。疼痛未缓解或加剧时，应及时就医评估，必要时联合药物或手术治疗。避免剧烈运动或重体力劳动，以防环体移位。放置后前3个月可能出现月经紊乱，属正常现象，但伴随发热或异常分泌物需警惕感染。曼月乐并非根治子宫腺肌症的方法，需结合个体情况制定长期管理方案，如配合中药调理或GnRH-a类药物短期治疗。
