决明子具有清肝明目、润肠通便、降脂降压、抗氧化、改善微循环的功效。具体分析如下：
1.清肝明目：决明子归肝经，富含大黄酚、大黄素等成分，能促进肝脏代谢功能，减轻肝火旺盛导致的目赤肿痛、视物模糊。其活性物质可调节视网膜感光细胞功能，缓解眼疲劳，对青光眼、早期白内障有一定辅助作用。
2.润肠通便：决明子含蒽醌类物质，刺激肠壁神经丛增强蠕动，软化粪便并加速排出。临床用于治疗热结便秘或老年性肠燥便秘，但长期使用可能产生依赖性，需配伍滋阴药物以平衡泻下作用。
3.降脂降压：决明子多糖和蒽醌苷能抑制胆固醇合成酶活性，降低低密度脂蛋白水平，减少血管壁脂质沉积。其钾离子可拮抗钠离子引起的血管收缩，扩张外周血管，辅助调节原发性高血压患者的血压波动。
4.抗氧化：决明子中的黄酮类化合物可清除自由基，抑制脂质过氧化反应，保护血管内皮细胞和肝细胞免受氧化损伤。这一机制对预防动脉粥样硬化和酒精性肝病具有潜在价值。
5.改善微循环：决明子提取物能降低血液黏稠度，增强红细胞变形能力，促进毛细血管血流灌注。对糖尿病视网膜病变或外周血管循环障碍引起的肢体麻木有改善作用。
决明子的应用需结合体质辩证，其寒凉特性可能加重脾胃虚寒症状。现代药理学证实其多靶点作用机制，但临床使用仍需严格掌握剂量与配伍禁忌，避免与抗凝药物同用。孕妇及低血压患者慎用。
