痰里有血丝是肺癌吗

郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等呼吸内科

痰里有血丝不一定是肺癌。

痰中带血是一种较为复杂且可能由多种原因引起的症状。许多良性疾病也可能导致这种情况。例如，呼吸道感染是常见原因之一，像支气管炎，炎症会使呼吸道黏膜充血、水肿，剧烈咳嗽时可能导致黏膜破损出血，从而使痰中带有血丝。肺结核患者也常常有痰中带血的症状，结核菌侵袭肺部组织，造成肺部组织的损伤，累及血管时就会出现咯血或者痰里有血丝的现象。另外，支气管扩张患者由于支气管壁的肌肉和弹性组织被破坏，支气管变形及持久扩张，容易反复发生感染，炎症刺激加上扩张的支气管内血管破裂，也会出现痰中带血。

当然，肺癌也会引起痰里有血丝。肺癌细胞不断增殖侵犯周围组织，包括血管，当血管破裂时就会出现痰中带血的情况，而且肺癌患者除了痰中带血外，还可能伴有胸痛、消瘦、乏力、呼吸困难等症状。如果发现痰里有血丝，尤其是长期吸烟、有肺癌家族史等高危因素的人群，应该及时就医，进行胸部CT、痰液细胞学检查等相关检查，以便明确病因，尽早进行相应的治疗。

2024-11-12 浏览 1

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