左肩胛骨疼可能与肌肉劳损、颈椎病、肩周炎、内脏牵涉痛、外伤或姿势不良有关。具体分析如下：
1.肌肉劳损：长时间保持固定姿势或过度使用肩背部肌肉，导致局部乳酸堆积或肌纤维损伤，引发酸痛。避免长时间伏案，适当热敷并按摩疼痛区域，可缓解症状。
2.颈椎病：颈椎间盘突出或骨质增生压迫神经根，疼痛可能放射至肩胛区。需减少低头动作，通过颈椎牵引或理疗改善神经压迫。
3.肩周炎：肩关节周围软组织粘连或炎症，疼痛常蔓延至肩胛骨。建议进行肩部拉伸锻炼，如爬墙运动，促进血液循环。
4.内脏牵涉痛：胆囊炎、心绞痛等疾病可能通过神经反射引起左肩胛区疼痛。若伴随胸闷、恶心等症状，需及时排查内脏问题。
5.外伤或姿势不良：外力撞击或长期睡姿不当导致肌肉韧带损伤。调整睡眠姿势，急性期冷敷，后期可配合局部用药。
左肩胛骨疼痛需结合具体表现判断病因，偶发轻微疼痛可通过休息观察，持续或加重时应就医明确诊断，避免延误潜在疾病治疗。日常注意劳逸结合，保持适度运动增强肌肉韧性。
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于峥嵘
副主任医师 北京大学第一医院
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于峥嵘
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于峥嵘
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