中医治疗便秘具有一定效果，尤其对于功能性便秘或体质调理方面优势明显。中医通过辨证论治，能够针对不同体质和病因采取个性化治疗方案，从根源上改善肠道功能。对于长期依赖泻药或反复发作的慢性便秘，中医调理往往能取得西医疗法难以达到的持续效果。
中医将便秘分为实秘与虚秘两大类，实秘多因胃肠积热或气滞，常用大黄、枳实等通腑泄热；虚秘则涉及气血阴阳不足，常采用黄芪、当归等补益药物配合润肠通便的杏仁、火麻仁。针灸疗法选取天枢、足三里等穴位可促进肠蠕动，耳穴压豆对调节自主神经功能也有显著帮助。临床常见湿热型便秘患者舌苔黄腻，通过清热化湿方剂调理后，排便状况与整体体质同步改善。部分慢性便秘与肝气郁结相关，疏肝理气的柴胡类方剂配合情志疏导效果显著。
选择中医治疗需注意辨证准确性，自行滥用泻火药可能损伤脾胃阳气。孕妇、老年体弱者需调整药方配伍，避免峻下猛药。治疗期间应记录排便频率、粪便性状变化，配合饮食调整如增加膳食纤维、定时如厕等习惯培养。急性腹痛伴便秘或便血需优先排除器质性疾病。中药起效通常需要3-7天，短期未见效不宜频繁更换方剂，疗程一般持续2-4周。服用润下剂期间可能出现轻微腹痛，属正常药物反应，若持续腹泻需复诊调方。
